冬三月,從立冬至立春前,包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六個節(jié)氣,是一年中氣候最寒涼的季節(jié)。嚴寒凝野,朔風(fēng)凜冽,陽氣潛藏,陰氣盛極,草木凋零,蟄蟲伏藏,用冬眠狀態(tài)養(yǎng)精蓄銳,為來春生機勃發(fā)做好準(zhǔn)備,人體的陰陽消長代謝也處于相對緩慢的水平,成形勝于化氣。因此,冬季養(yǎng)生之道,應(yīng)著眼于一個“藏”字。
(1)精神調(diào)養(yǎng)
為了保證冬令陽氣伏藏的正常生理不受干擾,首先要求精神安靜。為此《素問》有“冬三月,此為閉藏……使志若伏若匿,若有私意,若已有得”之說。意思是欲求精神安靜,必須控制情志活動,做到如同對待自己隱私那樣秘而不宣,如同獲了珍寶那樣感到滿足。如是,則“無擾乎陽”,養(yǎng)精蓄銳,有利于來春的陽氣萌發(fā)。
(2)起居調(diào)養(yǎng)
冬季起居作息,中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的主張,如《素問》所說:“冬三月,此為閉藏,水冰地坼,無擾乎陽;早臥晚起,必待日光?!ズ蜏?,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也?!薄肚Ы鹨健芬舱f:“冬時天地氣閉,血氣伏藏,人不可作勞汗出,發(fā)泄陽氣,有損于人也o"在寒冷的冬季里,不應(yīng)當(dāng)擾動陽氣,破壞陰成形大于陽化氣的生理比值。因此,要早睡早起,日出而作,以保證充足的睡眠時間,以利陽氣潛藏,陰精積蓄。至于防寒保暖,也必須根據(jù)“無擾乎陽”的養(yǎng)藏原則,做到恰如其分。衣服過少過薄,室溫過低,則既耗陽氣,又易感冒。反之,衣服過多過厚,室溫過高,則腠理開泄,陽氣不得潛藏,寒邪亦易于入侵。《素問》說“夫精者,身之本也,故藏于精者,春不病溫?!闭f明冬季節(jié)制房事,養(yǎng)藏保精,對于預(yù)防春季溫病,具有重要意義。
(3)飲食調(diào)養(yǎng)
冬季飲食對正常人來說,應(yīng)當(dāng)遵循“秋冬養(yǎng)陰”、“無擾乎陽”的原則,既不宜生冷,也不宜燥熱,最宜食用滋陰潛陽,熱量較高的膳食為宜。為避免維生素缺乏,應(yīng)攝取新鮮蔬菜。從五味與五臟關(guān)系而言之,則如《素問》說:“腎主冬……腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補之,咸瀉之”。這是因為冬季陽氣衰微,腠理閉塞,很少出汗。減少食鹽攝入量,可以減輕腎臟的負擔(dān),增加苦味可以堅腎養(yǎng)心。具體地說,冬季為了保陰潛陽,宜食谷類、羊肉、鱉、魚、木耳等食品,宜食熱飲食,以護陽氣。由于冬季重于養(yǎng)“藏”,故在此時進補是最好的時機。
(4)運動調(diào)養(yǎng)
“冬天動一動,少鬧一場??;冬天懶一懶,多喝藥一碗?!边@句民諺,說明冬季鍛煉的重要性。冬日雖寒,仍要持之以恒進行自身鍛煉,但要避免在大風(fēng)、大寒、大雪、霧露中鍛煉。還須指出,在冬天早晨,由于冷高壓的影響,往往會發(fā)生逆溫現(xiàn)象,即上層氣溫高,而地表氣溫低,大氣停止上下氣流活動,工廠、家庭爐灶排出的廢氣不能向大氣層擴散,使得戶外空氣相當(dāng)污濁,能見度大大降低。有逆溫現(xiàn)象的早晨,在室外進行鍛煉不如室內(nèi)為佳。
(5)防病保健
冬季是進補強身的最佳時機。進補的方法有兩類:一是食補,一是藥補,兩者相比,“藥補不如食補”。不論食補還是藥補,均需根據(jù)體質(zhì)、年齡、性別等具體情況分別對待,有針對性,方能取效。此外,冬季是流感、麻疹、白喉、腮腺炎等疾病的好發(fā)季節(jié),除了注意精神、飲食運動鍛煉外,還可用中藥預(yù)防,如大青葉,板藍根對流感、麻疹、腮腺炎有預(yù)防作用。這些方法簡便有效,可以酌情采用。冬季也常誘發(fā)痼疾,如支氣管哮喘、慢性支氣管炎、心肌梗死、腦血管病以及痹證等,也多因觸冒寒涼而誘發(fā)加重。因此防寒護陽,是至關(guān)重要的。同時也要注意顏面、四肢的保健,防止凍傷。